علت کشیدگی و رگ به رگ شدن مچ دست و درمان آن

1

پیچیدگی مچ باعث آسیب رسیدن به رباط‌های آن می‌شود. رباط به طناب‌های محکم با بافت لیفی گفته می‌شود که در داخل یک مفصل، استخوان‌ها را به یکدیگر متصل می‌کند. با اینکه اکثر افراد تصور می‌کنند که مچ دست یک مفصل ساده بین ساعد و کف دست است، خود مچ دست دارای 15 مفصل است که استخوان‌های مختلفی را به یکدیگر متصل کرده‌اند. رباط‌هایی که این استخوان‌ها را به یکدیگر متصل می‌کنند ممکن است در اثر یک پیچ‌خوردگی شدید، خم شدن و یا ضربه‌ای که باعث حرکت ناگهانی مچ به محدوده‌ای خارج از دامنه‌ی حرکتی خود شود آسیب ببینند.

فیزیوتراپی معمولاً شامل دارو درمانی برای درمان عارضه‌های اسکلتی عضلانی درگیر کننده‌ی حرکت مچ نیست. فیزیوتراپی شامل بررسی و معاینه‌ی دقیق و کامل با هدف پیدا کردن علت عارضه می‌باشد. بسته به نتیجه‌ی معاینه و بررسی، فیزیوتراپیست های ما در کلینیک طب فیزیکی و توان‌بخشی دکتر رئیس السادات یک برنامه‌ی درمانی شخصی‌سازی‌شده شامل تمرینات درمانی، ماساژ درمانی، الکتروتراپی، طب سوزنی و غیره را برای شما طراحی می‌کنند. جهت مشاوره یا رزرو نوبت می‌توانید با ما از طریق شماره‌های 02122119946 - 02122119948  تماس حاصل فرمایید.

رگ به رگ شدن مچ دست


2

رگ به رگ شدن مچ دست زمانی ایجاد می‌شود که یک یا چند رباط از رباط‌های مچ دست کشیده شده، پیچ‌خورده و یا پاره شوند که این عوارض معمولاً در اثر فشارهای بیش‌ازحد بر روی مفصل به وجود می‌آیند. رباط‌ها طناب‌های محکم بافتی هستند که در اطراف مفصل قرار داشته و استخوان‌ها را به یکدیگر متصل می‌کنند.
ازجمله شایع‌ترین مناطق ایجاد پیچ‌خوردگی می‌توان به زانوها، مچ پا، مچ دست و انگشتان پا اشاره نمود. علائم رگ به رگ شدن دست ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • درد در اطراف مفصل آسیب دیده
  • ناپایداری به هنگام استفاده از مفصل و وارد کردن فشار به آن
  • تورم، کبودی و حساسیت نسبت به درد

کشیدگی مچ دست


کشیدگی یا رگ به رگ شدن دست زمانی ایجاد می‌شود که بافت عضلانی کشیده شده یا پاره شود. این عارضه معمولاً در اثر کشیده شدن عضله در خارج از محدوده‌ی حرکتی آن و یا در اثر انقباض بسیار شدید عضله رخ می‌دهد.
کشیدگی عضله به‌خصوص در پاها و کمر شیوع بیشتری داشته و کشیدگی عضلات همسترینگ و پایین کمر نیز شایع‌اند. علائم ناشی از کشیدگی عضلانی ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • تورم، کبودی و قرمزی
  • درد در عضله‌ی آسیب دیده به هنگام استراحت
  • درد در عضله یا مفصل مربوط به آن به هنگام استفاده
  • اسپاسم عضلانی (زمانی که عضلات به‌شدت منقبض شده و دردناک می‌شوند)
  • ضعف و از دست دادن همه یا بخشی از عملکرد عضله‌ی آسیب دیده

علل ایجاد کشیدگی در مچ دست


  • فشار و وزن زیاد بر روی مچ
  • زمین خوردن با دست باز بر روی یک سطح سخت
  • این عارضه در اسکیت بورد و اسکی شیوع بالایی دارد
  • آسیب‌های ناشی از استفاده‌ی بیش‌ازحد

درجات پیچ‌خوردگی مچ دست


3

رگ به رگ شدن مچ دست سه درجه‌ی مختلف دارد:

  • خفیف (درجه اول): رباط‌های مچ دست کشیده شده و یا پارگی‌های ریزی درون آن‌ها ایجاد می‌شود
  • متوسط (درجه دوم): آسیب وارده شدیدتر بوده و برخی از رباط‌های مچ دست ممکن است به پارگی‌های جزئی مبتلا شده باشند.
  • پیچ‌خوردگی‌های شدید (درجه سوم): یک یا چند رباط از رباط‌های مچ دست کاملاً پاره شده و حتی ممکن است از محل طبیعی خود در محل اتصال به استخوان خارج شده باشند.

تشخیص رگ به رگ شدن مچ دست


4

پزشک مچ دست شما را بررسی کرده و به دنبال تورم، کبودی، بدشکلی، حساسیت نسبت به لمس، درد به هنگام حرکت و غیره می‌گردد. همچنین او در مورد چگونگی ایجاد آسیب سؤالاتی را از شما پرسیده و در مورد آسیب‌های قبلی به این ناحیه نیز سؤال خواهد کرد. ممکن است بیمار به‌منظور عکس‌برداری با اشعه‌ی ایکس یا اسکن MRI به موسسه‌ی مربوطه ارجاع داده شود تا احتمال وجود شکستگی در مچ رد شده و شدت آسیب بررسی شود.

درمان پیچ‌خوردگی مچ دست


اکثر موارد پیچ‌خوردگی مچ دست را می‌توان به‌طور اولیه با مراقبت، استراحت، یخ، فشار و بالا بردن درمان کرد. از مچ خود مراقبت کنید تا آسیب بیشتری نبیند. می‌توانید از مچ‌بندهای مخصوص برای مراقبت از مفصل و کاهش حرکت آن استفاده کنید. استراحت اهمیت زیادی دارد. از مچ خود استفاده نکنید چراکه این کار تنها باعث شدیدتر شدن آسیب خواهد شد.

سرما درمانی

5

می‌توانید از یخ یا دیگر روش‌های سرما درمانی در اولین زمان ممکن استفاده کنید تا درد، التهاب و ورم شما تسکین یابد. این کار را هر 2 ساعت یک بار انجام دهید. یک کمپرس سرد یا گرم تا زمانی که به‌درستی استفاده شود می‌تواند تاحد زیادی موثر باشد.

باندهای فشاری و حمایت‌کننده

6

استفاده از باندهای فشاری و حمایت‌کننده برای کاهش تورم مناسب است. هرچه زودتر از مچ‌بند فشاری استفاده کنید نتایج آن بهتر خواهند بود. نوار یا باندهای چسبی به دلیل لاستیکی بودن و انسجام بالا گزینه‌ی مناسبی بوده و استفاده از آن‌ها آسان است. هیچ گاه بیش از 10 دقیقه از این باندها استفاده نکنید چراکه می‌توانند گردش خون را مختل کنند.

دارو درمانی

داروهای مسکن برای کاهش ناراحتی و راحت‌تر شدن روند انجام تمرینات درمانی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن به کاهش درد و ورم کمک می‌کنند. با این حال این داروها می‌توانند عوارض جانبی و ناخواسته‌ای را به همراه داشته باشند مانند افزایش خطر خونریزی و زخم معده. این داروها تنها در برخی از موارد مورد استفاده قرار می‌گیرند مگر اینکه پزشک استفاده از آن‌ها را تجویز کرده باشد.

گچ گرفتن و اسپلینت

7

می‌توانید برای ثابت کردن مچ دست خود آن را گچ گرفته یا از اسپلینت استفاده کنید. این کار تنها برای مدت زمان کوتاهی انجام می‌شود و باید پس‌ از آن در کوتاه‌ترین زمان ممکن به پزشک مراجعه کنید. سپس می‌توانید با توجه به توصیه‌ی پزشک به استفاده از اسپلینت ادامه دهید و یا آن را بردارید. در برخی از موارد، استفاده‌ی طولانی مدت و بیش‌ازحد از اسپلینت می‌تواند باعث گرفتگی بیشتر و ضعف عضلانی شود.

فیزیوتراپی

8

بسته به‌شدت پیچ‌خوردگی مچ دست و اهداف و نیازهای شما، فیزیوتراپیست ممکن است ترکیبی از روش‌های درمانی فیزیوتراپی زیر را مورد استفاده قرار دهد:

  • استراحت
  • استفاده از بریس و اسپلینت در صورت نیاز
  • نوارپیچی و باندپیچی
  • سرما درمانی و کرایوتراپی
  • گرما درمانی
  • طب سوزنی و سوزن خشک
  • روش‌های درمانی فیزیوتراپی دیگر مانند اولتراسوند، تحریک الکتریکی، یخ، لیزر سرد و دیگر روش‌هایی که برای کاهش درد و التهاب مچ و رباط‌های آن مناسب‌اند.
  • روش‌های درمان دستی مانند ماساژ بافت‌های نرم، ماساژ درونی اصطکاکی و تحرک بخشی به مفاصل توسط فیزیوتراپیست به‌منظور بازیابی تحرک و بهبود دامنه‌ی حرکتی مچ دست و رباط‌های آن مورد استفاده قرار می‌گیرند.
  • ورزش‌های درمانی شامل تمرینات کششی و تقویتی به‌منظور بازیابی دامنه‌ی حرکتی و تقویت مچ دست.
    • تمرینات جامع
    • تمرینات دامنه‌ی حرکتی
    • تمرینات کششی
    • تمرینات تقویتی پیش‌رونده
  • آموزش به بیمار
    • در مورد رگ به رگ شدن و کشیدگی مچ دست
    • موارد احتیاطی
    • اصلاح فعالیت‌ها
    • خود مراقبتی در مورد علائم عارضه
    • پیشگیری از آسیب‌های مچ دست
  • برنامه‌ی توان‌بخشی ورزشی یا کاری

ورزش‌های درمانی برای کشیدگی مچ دست

کشیدن مچ

9

خم کردن رو به پایین: در این تمرین تنها کاری که باید انجام دهید این است که مچ دست خود را به‌طرف پایین خم کرده و 5 ثانیه آن را در حالت خمیده نگه‌دارید.
خم کردن رو به بالا: در این تمرین باید مچ دست خود را در جهت مخالف تمرین بالا خم کرده و آن را نگه‌دارید.
خم کردن مچ به ‌طرفین: به‌آرامی دست خود را به چپ و راست حرکت دهید. سعی کنید در هربار کشیدن مچ خود، دست خود را به مدت 5 ثانیه در همان حالت نگه‌دارید. انجام دو سری 15 تایی برای هر حرکت توصیه می‌شود.

تقویت قدرت گرفتن اجسام

10

یک توپ کوچک لاستیکی را در دست خود گرفته و آن را با کمک انگشتان خود فشار دهید. به مدت 5 ثانیه فشار را بر روی توپ نگه‌داشته و سپس آن را رها کنید. انجام دو سری 15 تایی این حرکت توصیه می‌شود.